Objawy zapalenia skóry w przebiegu zastoju żylnego (stasis dermatitis)**
Objawy zapalenia skóry w przebiegu zastoju żylnego obejmują:
* przebarwienia skóry
* swędzenie
* łuszczenie się skóry
* owrzodzenia
Możesz również doświadczać objawów niewydolności żylnej, w tym:
* obrzęku nóg
* bólu łydki
* tkliwości łydki
* tępego bólu lub uczucia ciężkości w nogach, które nasila się podczas stania
We wczesnych stadiach zapalenia skóry w przebiegu zastoju żylnego skóra nóg może wydawać się cienka. Może również swędzieć, ale staraj się nie drapać. Drapanie może spowodować pęknięcie skóry i sączenie się płynu.
Z czasem te zmiany mogą stać się trwałe. Skóra może się pogrubić, stwardnieć lub stać się ciemnobrązowa. Nazywa się to lipodermatosklerozą. Może również wyglądać na grudkowatą.
W końcowych stadiach zapalenia skóry w przebiegu zastoju żylnego skóra ulega uszkodzeniu i tworzą się owrzodzenia. Zwykle pojawiają się one po wewnętrznej stronie kostki.
—
## Najczęstsze przyczyny zapalenia skóry w przebiegu zastoju żylnego
Przyczyną jest słabe krążenie. Zwykle wynika ono z przewlekłej (długotrwałej) choroby zwanej niewydolnością żylną. Występuje ona, gdy żyły mają trudności z transportem krwi do serca.
W żyłach nóg znajdują się jednokierunkowe zastawki, które utrzymują prawidłowy kierunek przepływu krwi – w stronę serca. U osób z niewydolnością żylną zastawki te stają się osłabione. Powoduje to cofanie się krwi do stóp i jej zaleganie w nogach zamiast powrotu do serca. To właśnie zaleganie krwi prowadzi do zapalenia skóry w przebiegu zastoju żylnego.
Żylaki oraz zastoinowa niewydolność serca również są znanymi przyczynami obrzęku nóg i tego schorzenia.
Większość chorób powodujących to zapalenie skóry rozwija się wraz z wiekiem. Istnieją jednak również przyczyny niezwiązane z wiekiem, takie jak:
* operacje, np. użycie żyły z nogi do bypassu
* zakrzepica żył głębokich w nodze
* uraz dolnej części nogi
—
## Czynniki ryzyka
Zapalenie skóry w przebiegu zastoju żylnego dotyczy osób z zaburzeniami krążenia. Występuje często u osób powyżej 50. roku życia. Kobiety chorują częściej niż mężczyźni.
Ryzyko zwiększają m.in.:
* nadciśnienie tętnicze
* niewydolność żylna
* żylaki
* zastoinowa niewydolność serca
* niewydolność nerek
* otyłość
* urazy nóg
* liczne ciąże
* zakrzepica żył głębokich
Styl życia również ma znaczenie. Ryzyko wzrasta, jeśli:
* masz znaczną nadwagę
* nie ćwiczysz regularnie
* długo siedzisz lub stoisz bez ruchu
—
## Kiedy zgłosić się do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz obrzęk nóg lub objawy zapalenia skóry, zwłaszcza jeśli obejmują:
* ból
* zaczerwienienie
* otwarte rany lub owrzodzenia
* ropną wydzielinę
—
## Jak diagnozuje się to schorzenie?
Lekarz dokładnie obejrzy skórę nóg. Może również zlecić USG Doppler żył. Jest to nieinwazyjne badanie wykorzystujące fale dźwiękowe do oceny przepływu krwi w nogach.
—
## Leczenie
W domu można pomóc sobie poprzez:
* unikanie długiego siedzenia i stania
* unoszenie nóg podczas siedzenia
* noszenie pończoch uciskowych
* noszenie luźnej odzieży
Skonsultuj się z lekarzem w sprawie odpowiednich kremów i maści. Unikaj:
* lanoliny
* wysuszających balsamów, takich jak kalamina
* maści antybiotykowych (np. neomycyny) ze względu na możliwe reakcje alergiczne
* środków znieczulających miejscowo, takich jak benzokaina
Lekarz może zalecić wilgotne opatrunki oraz miejscowe sterydy. W przypadku zakażenia mogą być potrzebne antybiotyki. W niektórych przypadkach zaleca się operację żylaków.
Leczenie chorób powodujących niewydolność żylną (np. nadciśnienia czy niewydolności serca) również pomaga kontrolować objawy.
—
## Możliwe powikłania nieleczonego stanu
Nieleczona choroba może prowadzić do:
* przewlekłych owrzodzeń nóg
* zapalenia kości (osteomyelitis)
* bakteryjnych zakażeń skóry (ropnie, cellulitis)
* trwałych blizn
—
## Zapobieganie
Zapalenie skóry w przebiegu zastoju żylnego zwykle wynika z chorób przewlekłych, dlatego trudno mu całkowicie zapobiec.
Można jednak zmniejszyć ryzyko poprzez ograniczenie obrzęków nóg.
Pomocna jest również aktywność fizyczna, która poprawia krążenie i zmniejsza ilość tkanki tłuszczowej. Ograniczenie spożycia sodu także może pomóc.
